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下面附上一則新聞讓大家了解時事


這止痛藥恐釀嚴重疾病 食藥署令「未滿2歲嬰禁用」
近年有美國家長將含有「苯若卡因」止痛藥成分口內膏,用於紓緩寶寶長牙疼痛,恐釀罕見但嚴重的不良反應。食藥署今天宣布,含苯若卡因成分的藥品將全面禁用於2歲以下嬰幼兒。

衛生福利暢銷排行購買部食品藥物管理署今天透過新聞稿公布此訊息,食藥署簡任技正黃琴喨受訪時表示,苯若卡因(benzocaine)成分具有局部麻醉、鎮靜的效果,民國60年開始就核准用於胃藥,另也用於胃潰瘍、腸胃炎、內外痔、成人用口內膏等藥品,使用範圍相當廣,國內有62張藥物許可證,其中包含處方藥以及非處方藥。

黃琴喨說,早年國際間研究發現,苯若卡因可能和血液裡的鐵分子結合,使血紅素無法把氧氣輸送到全身,造成組織缺氧、壞死,恐引起罕見但嚴重的變性血紅素血症(methemoglobinemia)不良反應,且用於兒童的風險更高。

為此,食藥署101年跟進美國、加拿大作法,要求該成分藥品應於「注意事項」加註「除非在醫療專業人員的建議及監督下,該類藥品勿使用於2歲以下之嬰幼兒」;不過,美國近年發現,有父母疑似將含此成分的口內膏用於寶寶的牙齦,紓緩寶寶長牙的疼痛感,因此去年下令禁止用於2歲以下嬰幼兒。

黃琴喨指出,目前國內雖然沒有接獲使用此成分藥品導致變性血紅素血症的案例,但考量孩童用藥安全,經藥品安全評估諮議小組討論後,決定跟進美國作法,公告該成分藥品禁止使用於2歲以下嬰幼兒。

黃琴喨強調,醫師處方或藥師交付該成分藥品時,應告知病人或其照護者,該成分藥品禁止使用於2歲以下嬰幼兒,且貯放此類藥品時,應放置於兒童無法觸及處,以免誤用。

此外,也應提醒病人或其照護者,用藥期間如出現皮膚、嘴唇及甲床顏色呈現蒼白、灰色或藍色、呼吸急促、虛弱、意識混亂、頭痛、頭暈、心跳加速等症狀,應立即就醫。(中央社)


 「活夠久」不想洗腎 SDM讓他決心接受治療


(健康醫療網/記者吳珮均報導)

一名85歲老伯伯,10多年前因腎腫瘤,切除左腎, 8年前因右腎功能開始異常,由腎臟病個案管理師收案穩定控制多年,直至今年4月腎功能急速惡化,恐面臨洗腎,老伯伯認為自己年事已高「活夠久了」,原想放棄治療進入安寧,經個管師評估病人癌症並未復發轉移,也沒有其他慢性病合併症,身體還算硬朗,生活也能自理,且不符合安寧收案的資格等狀況,多次跟病人充分說明有關末期腎衰竭治療模式,經病人與家屬共同討論後決定接受血液透析,已做好動靜脈瘻管,須要時可開始血液透析。

不放棄治療 SDM讓病人參與醫療決策

國泰綜合醫院腎臟內科主任彭聖曾指出,為響應衛生福利部委託醫策會推動的「醫病共享決策(Shared Decision Making, SDM)」,讓病人能參與自己的照護決策,自去年4月起針對末期腎臟病變進行SDM,透過加強圖文設計的衛教單張、影片等,跟病人充分說明,統計發現透析瘻管預先準備率從2017年1-5月的44%提升為6-11月的85.8%。而除了慢性腎臟病,目前已進行SDM的疾病包括糖尿病、冠狀動脈心臟病、腦中風、乳癌、小兒/成人中耳炎等。

醫病共享決策宣導活動 盼提升健康識能 

為推廣SDM觀念,國泰綜合醫院特別舉辦病人安全週,以「醫病共享決策。醫病溝通創意作法」為主題進行系列宣導活動,不僅設置「病人安全我會『應』」響應專區,同時辦理「護『腎』逗陣來-醫病共享決策」主題講座,由腎臟照護團隊腎臟內科彭聖曾主任、衛教師、藥師、營養師等,針對腎臟病的保健、用藥及營養的照護日常與民眾溝通釋疑;另為宣導民眾正確就醫觀念,辦理醫病共享決策闖關活動也擴大讓民眾共同參與,藉由活潑生動的互動過程,提升醫療照護的健康識能。









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