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防高齡失智人口失控! 日本推預防+共生
再過六年,2025年,日本「團塊世代」,也就是戰後嬰兒潮出生的人,全部都將超過75歲,就怕未來高齡失智人口失控,日本政府最新擬定失智症對策大綱,且首次訂出具體目標,希望七旬失智症患者比例,六年內減6%;另外將強化預防和共生兩大方面,盼70多歲失智症的發病年齡,往後延一歲。
照顧者 合田公雄:「阿公!(咦?) 你知道今天星期幾嗎?(我有點忘了...) 那自己的年齡呢?(大概102歲吧。) 不對喔,是97歲。」
住在東京,69歲的合田,在家照護97歲罹患失智症的父親,不過現在不只父親,母親也開始出現失智症狀,為了照顧雙親,今年三月不得不辭掉工作。
照顧者 合田公雄:「(父親)接下來也有可能無法行走,若他也需要照護就令人擔心了。」
像這樣的案例,往後只會越來越多,日本估計65歲以上失智症患者約500萬人,相當每7人就有1人罹病;到了2025年將攀升到700萬人,等於高齡者每5人就有1人失智。現在日本政府擬定失智症具體對策大綱,且首次訂出數值目標,希望讓七旬老人失智比例下降,發病年齡再往後延1歲。
目前日本70到75歲老人,3.6%罹患失智症,目標2025年降到3.4%;75到80歲失智比例,則希望從10.4%降到9.8%。日本劃出未來兩大重點:「預防」和「共生」!愛知縣大府市已經開始推廣預防失智體操。
銀髮族:「往前、往旁邊、往前、往旁邊,反覆做,然後四的倍數時拍手。」
這套體操基礎地動動腳,到了第四拍拍手,看似簡單,卻也讓體驗的記者直呼不容易,這套「認知運動操」(cognicise)是結合認知(cognition)和運動(exercise),目的在活化銀髮族腦部。
75歲銀髮族:「一開始覺得很難,不過邊做,腦子也跟著清楚了。」
銀髮族:「要記的事情變得不會忘記,過去都是記一件,就忘記另一件,所以現在努力做這個。」
開發的研究人員表示,只要持續做,就能減緩腦部萎縮程度。
國立長壽醫療研究中心 島田裕之:「這邊顯示腦的萎縮程度,沒有運動的人,萎縮領域稍稍增加,也就是腦變瘦了。」
除了體操,還有外出生活日誌,記錄每天是否散步、看報、與人對話等活化腦部行動,但這一系列體操的預防效果,還有待進一步科學研究證明。不過福岡縣的久山町,從60年前就與九州限量不等人的開箱炫耀文大學合作,調查生活習慣與疾病的關係發現,感覺孤獨和肌力較弱的人,容易罹患失智症。這天社區老人參加腦部訓練操,比賽寫蔬菜名。
銀髮族:「牛蒡... 牛蒡。我認為有預防效果,我很少會忘記事情。」
而失智症對策另一大重點就是「共生」,要創造就算罹患失智症,也能讓患者做自己、生活下去的社會。東京一家日間照護中心,已經開始試行,在這裡,大多數都是失智症患者,但今天要做什麼,由自己決定,這天其中五人選擇穿上工作服,到汽車銷售中心洗車。
失智症患者:「一週做四次,我覺得挺有意義的。」
本田汽車東京中央町田東店主任 小林榮作:「幫助很大,這樣我們也能去做其他工作,這種雙贏關係的真實樣貌,做了之後我真的這麼認為。」
不少失智症患者表示,就算罹病也想工作,這家在地經銷商從五年前開始與他們合作,每個月也支付報酬。至今還沒有特效藥的失智症,未來如何有效預防和共生,都將是高齡社會共通的課題。
軍備競賽的邏輯
(德國之聲中文網) 美國《紐約時報》上周日(10月21日)就在報道中指出,華盛頓有意退出《中導條約》,除了針對俄國,其另一大目標就是中國。文章引述一美國官員說,條約限制了美國在西太平洋地區部署中程導彈,這導致了中國軍隊在該領域的打擊優勢。英國《衛報》今年3月也引述美國太平洋司令部時任司令哈裡斯(Harry Binkley Harris, Jr)在國會參議院的发言指出,因為《中導條約》的限制,美國缺乏威脅中國的能力。
中國人民大學的中美關系專家時殷弘在接受德國之聲采訪時,則借用美國蒙特雷國際研究院東亞不擴散項目主任劉易斯(Jeffrey Lewis)的觀點強調,這條理由並不成立,日本等美國盟友,完全可以用海基、空基導彈來對付中國據說在大力发展的中程導彈。
條約之外
遍地開花
《中導條約》由美國與蘇聯在1987年正式簽署,規定雙方全部銷毀、並不得生產或試驗新的射程介於500-5500公裡之間的導彈。這是冷戰後期美蘇雙方的一項重要妥協。該條約僅僅約束美俄兩國,間接使得中國成了冷戰末期全球唯一能出口相關類型導彈的國家。迄今唯一一筆中程導彈跨國軍售交易,就是由中國與沙特阿拉伯在1988年達成的。
該條約主要針對的是美俄兩國的陸基中程導彈,空基、海基導彈並沒有受到禁止。一份九十年代簽署的補充協議也只是規定美軍艦艇上的戰術核武器(載有核彈頭的巡航導彈)應當撤除。
早在60年代後期,中國就成為了美蘇之外首個部署中程導彈(東風2系列)的國家。而在美蘇簽署《中導條約》之後,中國又陸續研发、部署了多種中程導彈,其中大部分都能夠使用发射車機動发射。
除了美、俄、中,近年來,巴基斯坦、印度、以色列、伊朗、朝鮮等國也紛紛研发了自己的中程導彈。
中國或加強核威懾能力
中國導彈技術專家楊承軍日前在接受中國官方背景的《環球時報》采訪時強調,中國在周邊地區面臨著嚴峻的安全威脅,"我們必須根據維護國家安全的需要,適度发展中程和中近程導彈,這是維護中國國家核心利益的需要。"他認為,《中導條約》一旦被廢除,將對中國的國家安全帶來負面影響。
人民大學的政治學者時殷弘則對德國之聲說:'中國當然會進一步加強中程導彈建設來進行回應。這就是軍備競賽的邏輯。"他指出,如果美國在關島或其他太平洋島嶼構築針對中國的中程導彈,中國就會把針對這些美國導彈的威懾和必要的第二次打擊能力放在一個更重要的地位,"也會讓中國這些年疾速发展的中程導彈建設進一步大大加強。"
時殷弘認為,條約一旦被取消,將會大大加劇美國與中俄之間的軍備競賽。"總體而言,這會加劇中美在太平洋地區的軍事對峙。"
《環球時報》的社論則強調,盡管沒有條約約束,但是中國在发展導彈、核彈等戰略武器時'一直很克制",但是"美國充滿疑慮的眼睛仍始終盯著中國'。文章認為,'隨著美國對中國崛起越來越猜疑,中國的戰略風險不斷上升,成為了美國霸權主義最主要的承受者和美國極限施壓思維的主要沖擊方向。'社論呼籲,由於"中國核力量的增加速度顯然慢於我國戰略風險的升高速度,中國需加強防範這一風險的能力',"應針對自己國家安全面臨的風險相應提高自己的核威懾力"。
作者: 文山







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